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原方去杏仁、浙贝母、夜息香,结合鼻窍生理结

宁心通鼻方是依附脏窍相同理论,结合鼻窍生理结构,针对过敏性鼻息肉(鼻鼽卡塔 尔(阿拉伯语:قطر‎迁延频频的发火特点,以扶正黜邪为尺度建构的专病专方。

病者余某,男,拾二岁。二零零六年10月十六日初诊。频频鼻塞、喷嚏流清涕七个月余。病史:病人自幼常常喉咙痛,鼻流清涕,此次发病前夕适逢家中装修,防腐涂料味重,病人闻之即感鼻塞流涕,喷嚏不断,过敏原检查评定呈现:固态颗粒物螨,屋尘螨,水果。予西药医治时期时轻时重,症状向来不能够完全消灭,持续长达7个月之久。遂到作者老师江苏省海曙区观天河区李漱筒材老中医处就诊。刻下症见:鼻塞鼻痒,喷嚏不断,清涕如水,咽痒,脑瓜疼痰稀,大便如常。面无人色,舌质淡,苔薄白,脉浮缓。中医诊为鼻鼽,证属肺阳虚寒,卫表不固,治宜温肺解热,通利鼻窍。拟道人头散加味。

组成:金银花15克,辛夷15克(包煎),防风10克,白术10克,黄芪50克,蝉蜕15克,五味子15克,茯苓20克,生甘草10克。水煎服,日三次。

过敏性喉梗塞根治偏方:紫风流10克,苍耳蒺藜10克,银丹草10克,白芷10克,炙麻黄5克,杏仁10克,乌拉尔甘草10克,藿香10克,僧帽花10克,食胡荽10克,蝉衣10克,僵蚕10克,白花蛇舌草30克,浙空草10克。7剂,每一天1剂,水煎服。

功能:去除风湿利窍,解痉益肺。

八月15日二诊:鼻塞缓解,已无高烧咳痰,喷嚏仍作,遇风冷尤甚,流涕如水,舌苔脉象同前。原方去杏仁、浙勤母、夜息香,加细辛3克,地麦10克,白藓皮10克。7剂,日1剂,水煎性格很顽强在荆棘载途或巨大压力面前不屈。

主要医疗:过敏性鼻息肉(鼻鼽卡塔 尔(英语:State of Qatar)。症见鼻塞、鼻痒、流清涕、打喷嚏、嗅觉减退,舌淡苔薄白,脉浮或弱。

5月十一日三诊:鼻塞喷嚏分明好转,清涕减弱,肺痈,舌质淡,苔薄白,脉缓,上方去麻黄、细辛,加黄芪25克,山蓟10克,百枝10克,连服21剂,症状完全付之风度翩翩炬。原方加防党参15克,再服14剂加强医疗效果,随同访问到现在未再发作。

方解:金牌银牌花甘寒,解表散寒,诊疗外科痈疡,适用于今世经济学所谓的炎症反应、变应性病魔;女郎花辛散温通,流畅鼻窍,为治病鼻病的专药,《黄帝内经》谓辛夷“疗水肿,鼻鼽,鼻窒,鼻疮及痘后鼻疮”,二药共为君药,寒温并用不致太过偏颇。黄芪、山蓟、百枝取玉屏风散之意。“脏窍相似”,故窍之所病,脏为之因。肺开窍于鼻,且肺主皮毛,脾主肌肉,病位在鼻窍黏膜,故医疗以利益气脾之气为主。壮味《本草图经》记载:“主利水,咳逆上气”,亦能补气,与乌拉尔甘草相合,有酸甘化阴之效,兼制辛温药之燥烈。上四药合用扶正、实卫、却邪,共为臣药。过敏性耳聋一再发作,其症状显示出伏邪为病的特点,蝉退有搜剔与透邪于外的功用,况且升清气,引药入络。茯苓块化饮祛湿,与温药相合,温化饮浊。甜根子补气止血,调弄整理诸药。诸药合用,扶正黜邪,去除风湿利窍,解毒益肺。

按:《素问玄机原病式·卷意气风发》谓:“鼽者,鼻出清涕也。”鼻鼽是指以意料之外和频仍发作的鼻痒,打喷嚏,流清涕,鼻塞等为首要特色的鼻病,约等于西医的敏感性乳突炎,分歧于骨痿。《医宗金鉴》谓:“久痢浊涕流鼻中,久淋血水秽而腥。”与西医的鼻窦炎相符。本例伤者属肺脾血虚,卫表不固,风寒之邪乘隙而入,肺为华盖,首先犯之,邪正相争,则喷嚏不断;鼻窍失阳空气温度煦,寒邪凝滞,脉络不通用准则鼻塞,肺失清肃,气不摄津,津液外溢,则清涕自流不收。证属本虚标实,发作期宜去除风湿镇痉为主,方用苍耳子散。方中女郎花、苍子、川白芷、夜息香、藿香、鹅不食活血散淤,通利鼻窍;炙麻黄、细辛加强消痈清热功用,温肺化饮;地麦、八股牛、蝉壳、僵蚕去除风湿静痒;杏仁、包袱花、浙勤母止咳止泻;白花蛇舌草性凉味辣,成效解热消痈,防治病毒,反佐辛温诸药。甜根子调护治疗诸药。早先时期兼用玉屏风散解热固表,标本兼治。

加减变化:兼有风寒,加麻黄10克、桂枝15克、细辛5克或荆芥15克、wellbet吉祥体育,苍耳子10克;痰浊壅滞,加车前子15克、陈皮15克、法半夏10克;痰热壅盛,流于窦腔,难以排出,加瓜蒌15克、鱼腥草20克、车前子15克、桔梗10克,若兼热伤阴分,黄涕黏稠难出,加知母15克;黏膜色白晶莹而润,水湿上泛,苍术10克、苍耳子10克,或与苓桂术甘汤、泽泻汤合方。据“七窍相似”理论,五官七窍为病,多相互作用牵连,故据兼病官窍之不相同,加减变化,兼有耳胀闷,加石菖蒲35克、柴胡15克,或与通气散合方;兼有牛皮癣,加包袱花15克,兼有喉痒、咽痒喉咙疼,目痒流泪则深化蝉壳用量至20克;乏力疲倦,加党参30克或人参10克,山药15克;血瘀血热加丹根15克、地龙15克;兼有肾阳虚,加淫羊藿10克、制附子10克,或普通服用金匮肾气丸;3~7岁病者,用量多减至一半,加焦三仙各10克。

其它,医治过敏性四肢病的去除风湿停痒药因过敏病机相通,借鉴运用,如蝉壳、僵蚕、地葵、八股牛等,医疗本病能增强医疗效果;鹅不食单味中草药入方医治鼻鼽,效果鲜明,但持久考查,个别病例有呕吐的副功效,用量以10克为妥;缓则治本,虚则补其母,本病必需重视补脾,寓培土生金之意,同不经常间服用时间宜长,方能加强疗效。

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